Ринопластика: показания, виды, подготовка, проведение, реабилитация, цены

Высокий процент среди пластических операций приходится на ринопластику – операцию по коррекции формы носа. Она проводится как для улучшения самой формы или устранения деформации - как врожденной, так и приобретенной после травм. В последнем случае возможна и полная реконструкция носа.

В 1835 г. на лекции сам Н. И. Пирогов разъяснил ценность пластики на лице. Она устраняет не только физические недостатки, но еще очень часто влияет на психологический комфорт в положительную сторону.

Сегодня принципы, средства и конечные цели в эстетической ринопластике постоянно меняются и прогрессируют. Сегодня хирург стремится к точному моделированию конечного результата, ускоренной реабилитации и сохранению носового дыхания.

Мы ориентированы на создание совершенных пропорций при сохранении индивидуальности и личных особенностей. При первичная консультации проводится обследование параметров лица и носа и моделирование будущей формы. Компьютерная программа покажет конечный результат, а совместная работа доктора и пациента сделают достижимым именно то, что запланировано.

Чек-ап перед пластической операцией обязателен для выявления противопоказаний, в том числе и скрытых.

Требуется выполнить следующие обследования:

• общий и биохимический анализ крови;
• общий анализ мочи;
• коагулограмму;
• исследование крови на RW, гепатит В и С, ВИЧ;
• анализ на группу крови и резус-фактор;
• рентген органов грудной клетки или флюорографию;
• ЭКГ с описанием;
• КТ костей носа и носовых пазух.

Итоговые рекомендации об особенностях хирургического вмешательства составляет терапевт. При обнаружении хронических болезней может потребоваться консультация у других специалистов и внесение корректировок в общий план операции.

В настоящее время пластический хирург участвует не только в эстетической части операции, но и совмещает ее с восстановлением дыхания. Улучшение процесса дыхания через нос выполняется коррекцией носовой перегородки и раковин. В особо сложных случаях может привлекаться врач-оториноларинголог.

Новый метод эндоскопического интраоперационного контроля в сочетании с пьезохирургией позволяет проводить точечные манипуляции на структурных участках носа. Операция осуществляется с наименьшим разрушающим вмешательством и воздействием на костно-хрящевые структуры. Это значительно ускоряет реабилитацию.

При пластике используется преимущественно общая анестезия.

Врач выполняет небольшие разрезы на слизистой оболочке в районе носовых ходов и колумеллы. После этого создается ровная линия носа, корректируются перегородки и проводится реконструкция крыльев по требуемым параметрам.

Основные манипуляции по ринопластике:

• коррекция кончика носа
• уменьшение крыльев носа
• коррекция носовых раковин
• уменьшение проекции спинки носа
• септопластика (пластика перегородки)
• коррекция проекции и ширины кончика носа
• полная реконструкция носа (деформации врожденные или вследствие травм и операции)

Закрытая ринопластика — процедуры и действия с тканями проводятся через небольшой разрез с внутренней стороны ноздрей. При таком малоинвазивном методе практически не нарушается целостность кожного покрова, поэтому рубцов не остается. Это технология предпочитается в хирургии, где это возможно.

Открытая ринопластика — манипуляции проводятся через открытый разрез, для доступа к костно-хрящевой каркасной основе, надрезы делаются в районе колумеллы. Используется, когда необходимы масштабные вмешательства. Наиболее часто открытый метод применяют при восстановлении носа, после неудачной ринопластики в прошлом и там, где требуется основательная работа.

Универсального варианта нет и выбор технологии определяется исходя из снижения негативных воздействий на организм. При эстетической ринопластике, где чаще всего нет необходимости в серьезной коррекции, отдается предпочтение закрытой пластике, в реконструктивной операции — открытой. Получить интересующую Вас информацию и узнать оптимальный способ можно на предварительной консультации.

Реабилитационный период и полное восстановление будет зависеть от глубины хирургического вмешательства. При реконструировании костного скелета может потребоваться несколько месяцев с постоянным наблюдением и внешней коррекцией, а при изменении формы ноздрей — всего несколько недель.